通川区医保局推进“两病”门诊用药保障工作

为切实减轻“两病”（高血压、糖尿病）患者门诊医疗费用负担，通川区医保局认真执行“两病”门诊用药保障政策，推进“两病”门诊用药保障工作。

通川区各乡镇、村(社区）通过多种方式广泛宣传“两病”政策，不断扩大政策覆盖面和知晓率，动员“两病”患者主动申请认定和规范用药。各基层医疗卫生机构面对患者宣传“两病”政策的目的意义、认定程序、待遇标准和结算方式等内容，切实增强“两病”患者健康管理意识。

通川区各基层医疗卫生机构设置“两病”患者服务窗口，制定“两病”工作方案，组建专项服务团队，发挥家庭医生作用，深入院落排查“两病”患者。既未纳入门诊特殊疾病管理，又未纳入基层医疗卫生机构规范化管理的“两病”患者，经医保定点的基层医疗卫生机构和二级以上医院的执业医生认定后，即可享受门诊用药保障待遇。对不具备认定条件的定点基层医疗卫生机构，组织相应医生进行集中认定，认定后上传医保信息系统，按照相关要求规范管理，确保“两病”患者及时享受医保待遇，不断提升门诊用药认定率和结算率。

此外，该局工作人员深入基层医疗卫生机构，实地了解工作情况，耐心做好业务指导，及时解决存在的问题，收集好的意见或建议，定期提取数据进行分析，认真查找工作中的短板，为下一步工作调度提供支持和帮助。

该局加强与卫健部门协作，印发“两病”工作文件，建立定期会商机制，通报工作推进情况，联合开展督导检查，压紧压实基层医疗卫生机构主体责任，确保“两病”门诊用药保障政策落地落实。

据统计，今年以来，通川区纳入医保管理的“两病”患者累计54681人，其中高血压39306人、糖尿病15375人，认定率位居全市前列。

 □达州日报社通讯员 马胜富

来源：达州日报网