民生热线｜达州职工医保到成都做门诊手术怎么报账？

达州职工医保到成都做门诊手术怎么报账？

通川区居民王先生咨询：单位购买的是达州市本级职工医保，我现需到成都的医院做门诊手术，做完即走无需住院，该怎么报账？

达州市医疗保障局回复：根据《达州市人民政府办公室<关于印发达州市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则>的通知》（达市府规〔2022〕6号）文件规定：参加职工医保并在待遇享受期内的人员,按规定享受职工医保普通门诊费用统筹保障待遇。参保人在具备直接结算条件的定点医药机构就医购药的，应持社会保障卡或医保电子凭证直接结算，按规定应由个人负担的医药费由参保人员支付，应由医保基金支付的医药费用由医疗保障经办机构与定点医药机构定期结算；非定点医药机构发生的医药费医保基金不予支付。

因此，您在具备直接结算条件的定点医院门诊就医时，持社会保障卡或医保电子凭证在定点医院直接结算，享受职工医保普通门诊费用统筹保障待遇，应由个人负担的医药费可用个人账户支付，个人账户不足的由您本人现金支付。若您就诊的定点医院未开通异地联网结算，您可现金垫付医药费并准备相关资料（医保电子凭证或有效身份证件或社保卡、医院收费票据、门急诊费用清单、处方底方、参保人银行账户信息）至达州市政务服务中心医保窗口申请门诊费用报销。

翠屏路中华大厦巷道内噪音扰民谁来管？

通川区居民张先生咨询：通川区翠屏路凤凰头中华大厦巷道内有一个大型的类似抽油烟机设备，从建筑外墙底部一直安装到楼上，每天早上8点-8点30分开启，下午非用餐繁忙时间会短暂关闭，直到晚上20点50分到21点10分左右关闭，噪音相当大，严重影响附近住户的正常生活。翠屏路中华大厦巷道内噪音扰民该谁管呢？

达州市城市管理行政执法局回复：前不久，市城管执法直属一大队前往凤凰头中华大厦旁巷道现场核查。经查，该抽油烟设备系“象鼻子(凤凰头店) ”所有。经执法人员调查了解，该店在厨房安装有大功率抽油烟机，经营过程中抽油烟机运行噪声较大，影响周围居民，“象鼻子(凤凰头店) ”负责人前期已计划进行整改，正在购买相关材料。

执法人员现场向“象鼻子(凤凰头店) ”负责人下达《责令改正通知书》，责令其限期进行整改，避免噪声扰民。11月1日，执法人员再次前往现场进行检查，发现该门市已经开始施工整改。

□达州日报社全媒体见习记者 罗丁山

来源：达州日报网