发布时间:2024-03-04 10:38
耳朵是人们感受声音、获取外界信息的听觉器官，其重要性不言而喻。近年来，各种耳部疾患正在侵袭人们的听力，造成听力损伤、听力下降，甚至失聪，“隐形杀手”——分泌性中耳炎就是其中之一。什么是分泌性中耳炎？昨日是第25个全国“爱耳日”，本报特邀达州市中心医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师徐丹，为大家讲讲分泌性中耳炎的知识。
感冒后耳朵不痒不痛
她竟患上分泌性中耳炎？
一个月前，市民赵女士感冒后感觉左侧耳朵像塞了团棉花一样，堵得慌，听声音也觉得很远，小的声音还听不清楚，还伴有嗡嗡的耳鸣。她起初以为只是普通感冒，也没太在意，后来左耳听力越来越差，在诊所输液治疗无效后，她来到市中心医院耳鼻咽喉头颈外科，找专科医生做了相关的检查。最终，赵女士被诊断为“左侧分泌性中耳炎”。医生建议进行耳内镜下鼓膜穿刺。赵女士很是疑惑，“不就是一个普通感冒吗？耳朵不痒不痛，也没有流水流脓，怎么就成中耳炎了呢？”
徐丹说，分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病，为耳鼻喉常见疾病之一，儿童、成人均可发病，但儿童多见。主要症状有：1.耳痛：急性分泌性中耳炎起病时可有耳痛，疼痛可轻可重，消失快，慢性者无耳痛。2.听力下降：起病隐匿，往往不能明确指出发病的时间，起初听力时好时坏，与中耳内积液波动相关。当液体黏稠时，听力则不会因头位的变化而变化。儿童表达能力有限，多数学龄前儿童的听力下降表现不典型，病程较长的孩子可能出现注意力不集中、对声音反应差等表现。3.耳内闭塞感。4.耳鸣：耳鸣一般不重，可为间歇性，如“噼啪”声或低音调“轰轰”声，个别患者有高调耳鸣，成年人当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声。
医生建议
发觉听力下降需及时就诊
那么，得了分泌性中耳炎该如何治疗？徐丹建议，可以通过病因进行治疗，改善中耳通气引流及清除中耳积液是分泌性中耳炎的治疗原则。第一，可以进行保守治疗。急性期患者可根据病情严重程度必要时使用抗生素；口服黏液促排剂，口服或鼻用糖皮质激素，咽鼓管吹张等。此外，还可以进行外科治疗。病程持续在3～4月或以上伴有听力减退，已经引起鼓膜或中耳的结构损伤，合并急性中耳炎反复发作等的患者，可考虑外科手术干预。常见的手术方式有：鼓膜置管、鼓膜穿刺与切开，以及积极治疗鼻咽或鼻腔疾病，如腺样体切除术等。
最终，赵女士接受了医生的建议，在进行了包括药物及耳内镜下鼓膜穿刺术等综合治疗后，顺利康复出院。目前，赵女士左耳听力恢复正常，再也没有任何不舒服的感觉了。
徐丹介绍，分泌性中耳炎及早发现并进行正规的治疗危害性并不大，但很多人往往早期并不在意，觉得是普通感冒，殊不知，随着病情的进展，将导致粘连性中耳炎、胆脂瘤的发生，对鼓膜以及中耳腔的功能会造成不可逆的损伤。特别是儿童，早期听力下降不易被察觉，可能延误病情，影响语言发育。还有部分鼻咽癌患者，早期表现可能只是单侧的分泌性中耳炎，所以当您或者您的家人发觉有听力下降，或者说耳朵里出现一些特殊的声音时，需及时就诊！
那么我们应该怎么预防分泌性中耳炎并保护好我们的耳朵呢？徐丹建议：1.增强免疫力，预防感冒。2.掌握正确的擤鼻涕方法，应先擤一侧再擤另外一侧，不要双手同时挤压鼻子。3.正确的哺乳及喂奶，防止呛奶。母亲给孩子喂奶时应取坐位，把婴儿抱起呈斜位，头部竖直吸吮奶汁，不要让宝宝平卧喂奶。喂奶时避免过急或奶嘴上的孔较大，使宝宝来不及吞咽而呛咳。4.洗澡或游泳时防止呛水和耳朵进水。5.及时就诊，对反复发生上呼吸道感染，特别对声音反应迟钝、注意力不集中的孩子，要及时带到医院检查。6.积极治疗感冒、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等相关疾病。
□达州日报社全媒体记者 丁畅
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