渠县持续监督医药卫生体制改革

（达州日报社通讯员 李清平）县域医共体改革作为深化医药卫生体制改革、构建分级诊疗体系的重要举措，事关人民健康福祉。为加强对县域医共体建设情况的监督，2021年以来，渠县人大常委会通过专题调研、审议专项报告、工作评议等方式，推动县域医疗卫生服务一体化、均等化、同质化，群众幸福感、获得感显著提升。

针对医疗资源配置不优问题，2021年6月，渠县十八届人大常委会第44次会议听取并审议了县人民政府《关于全县医共体建设情况的报告》，共向县政府发出提高医共体建设合力、提升医共体建设水平、破解医共体建设瓶颈3个方面9条审议意见。

针对就医流程不够优化、信息化建设滞后、检验检查结果互认困难等问题，2022年4月，县人大常委会开展群众就医体验专题调研，将发现的5个方面问题交县卫健局研究处理。县卫健局坚持以问题为导向，指导总院通过院校合作、医联体支援、专科联盟合作等途径与知名医院开展合作，着力提升医疗卫生服务水平。同时，建立县域医共体信息化平台，逐步实现检验检查数据共享、结果互认，推动医疗质量同质化管理。2022年，县域内就诊率达90%，基层诊疗量占比达到69%。

群众就医支出是否降低是检验改革成败的重要指标，在今年6月召开的县十九届人大常委会第19次会议上，县人大常委会就医共体建设中存在的“医保改革难度较大，双向转诊推进困难”等堵点问题开展专项监督。收到问题反馈后，县政府立即组织卫健、编制、财政等部门和部分医共体单位赴福建省三明市学习考察，并积极争取省市医保部门政策支持，探索建立医保基金“总额包干、结余留用、合理超支分担”机制，促进医共体从“以治已病为中心”向“治已病与治未病并重”转变。通过合理分配总院与片区医院转诊收入，促进双向转诊实质性运行，同时还将村卫生室门诊纳入乡镇医保定点医疗机构统一结算，降低群众就医支出。

在渠县人大常委会的持续监督下，渠县医疗资源布局进一步优化、分级诊疗制度得到较好落实，“小病不出乡镇、大病不出片区、手术不出县域”的改革目标基本实现，县域医共体改革成效显著。

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