宾宾有理

更新：2020-07-10 10:37:26 　　　　　　来源： 达州晚报　

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作者：　　　　编辑：庞岚月

赵宾，女，1970年生，网名“凿冰煮雪”。通川区中医院内科医生，曾经的文青一枚。从医20余年，感悟颇多，常思述之与人，言之不尽泄于笔端。把自己所想所思所悟用文字表达出来，和朋友们分享快乐，分担忧伤。

农家肥和医疗证据

医院最忙碌的时间，一般是上午，很多时候中午不能按时下班，于是就点三五人的餐。如果你不是医务工人员，作为朋友刚好和我们一起吃工作餐，你得有强大的心理承受能力。

比如那天中午是这样的：几个医生正吃饭，护士来报N床腹痛呕吐，值班医生碗一搁嘴一擦，抓起听诊器就奔出去。一会儿返回，一边在电脑前开医嘱，一边给我们讲述呕吐物特征，大家讨论着病情，故意相互恶心，指着南瓜汤问，是不是这个颜色？总想把谁恶心得吃不下饭，享受作弄人的快感。然而久经考验的医生们，依然大口咀嚼吞食，还故意盛碗汤，吧唧着嘴巴表示毫不在乎。

相信所有的医生都听过这个段子：教授泡一杯酽酽浓茶，讲到黄疸性肝炎小便颜色时，指着杯中液体，告诉学生就是这种深黄色，然后拧开杯盖，从容喝下一口肝炎患者小便颜色的茶水。你胃弱吗？多经历几次这样的情景教育，胃的承受能力会提高很多。

在日常生活中，人体排泄物被视为污秽肮脏的，人们避而远之。宫廷剧中，那些失宠的嫔妃或获罪的太监，经常被惩罚去涮洗马桶，可见俗称“屎尿”的大小便便，在人们心目中是何等轻贱。

但是这些排泄物到了农民伯伯那里，就变得有价值有意义。农民指着卖相不佳价格偏贵的菜说：我这是没撒化肥，用农家肥务（方言“种”之意）出来的。这里所谓的“农家肥”，就是人畜的大小便，极具植物生长的营养成分。很多年前各家都没有卫生间，单位几幢楼会有一所公厕，附近农民用很长的竹竿绑着粪瓢，伸进粪池里舀这种臭臭的混合物，甚至为争这些农家肥还吵架。

然而还有比农民伯伯，更稀奇这些排泄物的，那就是咱临床医生和检验科医生，只是我们比他们关注的项目更多、内容更丰富，除了大小便便，还有呕吐物、痰液，甚至俗称“屁”的肛门排气。这些东西的数量、性状等特征，在医生们眼里，都是可以帮助诊断、判断病情的重要信息。

赵医生就不在此展开科普知识讲述，讲深了你不懂，讲浅了百度上都有，以后有时间我再写医学科普文，现在依然使用文学风格写作。动物在自然界摄取水分、食物、阳光和空气，在体内循环一圈，取其精华弃其糟粕，各种排泄物回归自然再利用，这是一个平衡状态。倘如平衡破坏，排泄物回归受阻，或者过多排泄，都是疾病的根本。

50年前，一对年轻夫妇，正沉浸在第二个女儿出生的喜悦之中，噩运忽至，刚出生3天的婴儿突然吐血并貌似昏睡不醒。镇医院不能治疗，马上转上级医院。父亲抱着婴儿坐上一辆颠簸的拖拉机，全程2小时双手悬空托着孩子，避免抖动加重病情。产后虚弱的母亲，伤心害怕：抱走的孩子，还能再抱回来吗？

小婴儿幸运，遇到极负责任的医生护士。到了医院呼吸微弱，医生在鼻边贴一丝棉，根据棉丝动度判断孩子还有呼吸，并告知父亲如果孩子撒尿了就有救。几小时后，小婴儿兀然打湿一小块尿片，展现出顽强的生命力。医生欣慰地宣布：好了，没事了，快接妈妈来给孩子喂奶。

你猜得没错，这个婴儿就是我，父母在我长大后，反复讲述成为我脑海的记忆。从此后，赵医生鲜活蹦跶、高歌猛进、茁壮成长。现实中，尿液这种让人捂鼻、带着臭味的黄色液体，却可以给医生提供诸多信号，成为医疗中重要的检查和检测项目。

当年高考，赵医生没能把握住命运的缰绳，野马脱缰，从工学院的制造专业，调配到了医学院临床医学系，从梦想当一名机械工程师，却成为一名医生。想来，冥冥之中，那一泡标志新生的尿液，定是要我报答当年医生救命之恩。

所以你到医院，医生会让你检查大便、小便或痰液、呕吐物，不厌其烦在查房时，用通俗的语言问：今天屙尿没？拉屎没？打屁没？教导新入职的医生，必须亲眼查看患者的排泄物，不能只听他们叙述，那是因为它们在疾病的诊断治疗中，有着重要的价值。

瞧，这些排泄物，农民变废为宝，成为农家肥；医生窥斑见豹，成为医疗证据，自然界中就没有毫无用处的东西。