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我预约了接种宫颈疫苗，为何迟迟没接到接种通知？为啥医院的便民门诊突然取消？如何通过互联网技术改善患者就医体验？昨日上午，达州市卫生健康委员会在达州日报社5楼会议室值守“3·15”热线，现场电话不断，市民们就自己关心的卫生和健康问题，咨询了工作人员，均得到了权威的回复。
问题：请问达州市卫生健康委员会的工作职责是什么？
回复：新成立的达州市卫生健康委员会，作为达州市政府工作部门，整合了原达州市卫计委、达州市深化医药卫生体制改革领导小组办公室职责，以及相关机构的老龄工作相关职责、职业安全健康监督管理等职责。我们将深入贯彻大卫生、大健康理念，推动实施健康四川和健康达州战略，以改革创新为动力，以促健康、转模式、强基层、重保障为着力点，把以治病为中心转变到以人民健康为中心，为人民健康提供全方位全周期卫生健康服务。
问题：2019年，我市卫生健康系统将通过哪些方面的工作来推动卫生事业高质量发展，让人民群众健康更有保障？
回复：新建一批三级医院。一是新建华西达州医院。引进四川大学华西医院品牌、管理团队和技术力量，在达州市主城区新建一所公立医院。一期设置床位1000张，二期设置医疗床位300张、医养床位350张床位。二是新建奥美德国际医院。设置床位3000张，其中，医疗床位800张，医养床位2200张，按照国际标准建设和管理。三是积极推动省人民医院和省骨科医院在达州设立分院。四是引导社会资本举办成规模、上档次民营医院，重点引进肿瘤、心脑血管疾病、肾脏疾病、妇儿、口腔等品牌专科医院。
培育一批诊疗中心。将达州市中心医院建成区域综合救治中心；将达州市中西医结合医院建成区域中医医疗保健中心；将达州市妇幼保健院建设成为区域妇幼医疗保健服务中心；将达州市民康医院建设成为区域精神卫生中心。
打造一批康养基地。主城区以通川区、达川区为主体，构建康养产业发展核心区，主要发展高端健康服务业，打造中医药文化及产业街（区）。以万源、宣汉为主体，重点发展中医药康养、生态康养、民族特色康养和中医药观光旅游等。以大竹、渠县、开江为主体，重点发展温泉养生保健、医疗保健、健康养老等业态。到2025年，全市将建成2—3家示范医养中心、打造1—2个康养示范基地。
集聚一批优质资源。一是建设“三个医疗人才培育基地”，将达州中医药职业学院建成区域基层中医药人才培养基地，将达州市中心医院和达州市中西医结合医院分别建成区域住院医师规范化培训和全科医师培训基地。二是创新重点学科培育模式。以专科联盟、对口帮扶、学科整合等模式推进重点专（学）科建设，以此提升医疗机构的内涵和品质，为群众提供高品质的医疗保健服务。三是创新医疗资源整合模式。以民办公助、公办民营、公私合营等模式推进区域医疗资源整合，科学规划布局医学影像诊断中心、病理诊断中心、检查检验中心、消毒供应中心等第三方服务机构，与基层医疗卫生机构和小型民营医疗机构，实现资源共享、结果互认。
问题：如何通过互联网技术改善患者就医体验？
回复：推进远程诊疗系统建设。我市所有县级以上医疗机构分别与四川大学华西医院、四川省人民医院、北京解放军总医院（301）、成都军区总医院等省部级医疗机构建立了远程协作网，开展远程会诊、远程教学，使普通群众在家门口就能接受到上级专家的诊疗服务。推进预约诊疗等信息化惠民服务。全市部分医疗机构已开通了微信预约、手机APP网络预约等多种预约诊疗渠道；开通了微信支付、费用查询、检查检验报告自动发送、就医指引等功能，减少患者排队、等候时间。建立“健康达州”公众服务平台。整合各医疗保健机构、公共服务机构的信息资源。通过门户网站、微信公众号等方式为公众提供健康档案查询、预约挂号、检验检查报告查询、在线支付、健康管理等服务，通过建设居民健康卡，开展电子健康卡应用，逐步取代医院就诊卡，实现就医“一卡通”，群众看病就医和接受基本公共卫生服务的体验将得到改善。
问题：我预约了接种宫颈疫苗，但却一直没有收到接种疫苗的通知，请问目前达州宫颈疫苗的接种情况如何？
回复：目前国内流通的宫颈癌疫苗均为进口疫苗，受供求矛盾影响，HPV疫苗呈全国性供应紧张现象，不能满足所有群众的需求，达州也不例外。因此，存在已经预约但接种不到的现象，对此带来的不便，我们深感抱歉，敬请大家理解。
从HPV疫苗上市供应以来，达州各县（市、区）有不同品名、不同数量的4价或9价宫颈癌疫苗供应，但总体供应情况是偏紧的，中心城区因预约量大，接种矛盾更加突出。我们已与国内唯一供应商沟通并通过四川省阳光采购平台点购，力争近期得到缓解。
问题：达州市中心医院为什么取消便民门诊？
回复：一是根据国家分级诊疗的政策，大型三甲医院不仅取消了便民门诊，还取消了除急诊外的常规病的输液治疗。二是便民门诊只按患者需求开药，不提供诊断，不对病情评估，取消便民门诊的目的是为了保证患者的用药安全。建议患者挂专科医生号，专科医生会对该患者进行诊断和用药进行评估，包括药物的效果评价，是否更换药物，服药期间的注意事项，及饮食方面的注意事项，是否定期复查肝肾功能等。三是三甲医院评审标准中，涉及便民服务方面，考虑到用药安全、患者安全，也要求专科专治。
问题：请问达州市中西医结合医院，为什么便宜的药效果慢，贵的药报销比例低？
回复：药品报销和报销比例国家医保政策有具体的规定，目前很多贵重药品不在国家药品保障目录内。如果患者要使用这类药品，报销的比例肯定就比较低。
问题：犬只咬伤人后是否要接种狂犬疫苗？主城区哪里可以接种疫苗？
回复：犬只咬伤人后根据伤口损伤程度判定是否接种狂犬疫苗，如果伤口达到Ⅱ级、Ⅲ级必须接种疫苗。达城朝阳、西城、东城、翠屏四个社区卫生服务中心预防接种门诊均可接种。
问题：生了双胞胎之后，还能生第二胎吗？
回复：2016年1月1日我国全面实行两孩政策，指一对夫妻可以生育两个孩子，这里的两孩不是两胎，第一胎生双胞胎就不能生第二胎；如果第一胎生一个孩子第二胎生“双胞胎”或“多胞胎”，也不违反生育政策。这里的夫妻包括再婚夫妻，但不包括“复婚”夫妻。
□本报记者 谢建荣 汤艳燕 蒋金洪 李天戈 见习记者 刘继霞
