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1978年党的十一届三中全会胜利召开，改革开放的春风吹遍神州大地的每个角落。40年来，开江医疗卫生事业顺应时代前进的步伐和开江经济社会快速发展的节拍，始终坚持党的卫生方针，积极探索，深化改革，始终把医疗卫生摆在优先发展的战略地位，不断改善办医条件，狠抓人才队伍建设，努力提高医疗服务质量，开江医疗卫生事业稳定、健康、和谐、快速发展。
开江县中医院2011年建成的门诊楼
改革开放,是时代的最强音,是时代的主旋律。在县委、县政府的坚强领导下，开江县以县人民医院和县中医院为龙头的卫生计生事业，意气风发跨上时代飞奔的列车，信心百倍、干劲十足地奋斗了40年。改革开放的40年既是机遇，又是挑战。该县卫计工作者抓住机遇，迎接挑战。
奋发图强
改善就医条件
近年来，开江县各乡（镇）卫生院、社区服务中心积极开展医疗卫生工作，新建的村级卫生室如雨后春笋般遍布开江各个村落，不断刷新着卫生医疗体系的高度和广度。截至2018年，卫生计生服务机构达231个，复康医院、民升医院等一批民营医院相继挂牌成立。逐步建立了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医制度，形成“小病在基层、大病到医院、康复回社区”的就医格局，为群众提供全方位全周期的健康服务。
全民体检，群众享受“健康红利”。启动全民免费健康体检工作，全县上下积极统筹医疗资源，全力保障体检经费和人员，让群众充分享受免费健康体检带来的惠民福利。
在广大医护人员的努力下，免费健康体检工作成效日益凸显，实现城乡居民健康体检全覆盖，有效保障了群众的身心健康。全民免费健康体检，检查的是身体，预防的是疾病，温暖的是人心，受到全县群众的称赞。
为确保医疗卫生事业均衡发展，开江县还开展“传帮带”活动，县人民医院对部分乡镇实行对口支援帮扶，通过业务带教、学术讲座等形式，使受援卫生院医护人员的业务得到提升，让卫生医疗体系更加完善。如今，无论是平日里的小病小痛，还是日常的输液护理，乡镇卫生院都不用再受医疗水平和设施的局限，群众就医也越来越方便。
砥砺前行
重塑医德医风
积极贯彻党中央、国务院“加强医德医风建设”的要求，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质。
2017年扩建成的开江县疾病预防控制中心
以“诚”为本，做好医务人员的思想教育。抓好理想信念的教育，对职工进行“三观”教育，对职工进行全心全意为病人服务的教育。
以“信”为本，切实履行对服务对象的承诺。把医德医风建设同各项制度结合起来，坚持落实好医疗服务和医药收费价格公开制度及住院病人“一日清单制”，让患者明明白白消费，把“医不二价”“童叟无欺”作为行医道德的根本要求。
奋勇拼搏
落实国家政策
基本医疗保险，架起政府与群众之间的连心桥。该县自实施城乡居民基本医疗保险以来，结束了城镇居民医保制度和新型农村合作医疗这两种以户籍为区分的医疗保险制度，全县50多万名城乡参保居民因此受益。其次，积极推进医保信息全国联网，实现异地就医住院费用即时结算，极大地方便了参保患者在外就医垫付资金的困难。
取消药品加成，群众享受医改福利。全县所有乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心全部实行基本药物“零差率”销售。2013年，开江县在县级公立医院实施药品“零差率”销售改革，取消药品加成，打破了县级公立医院“以药补医”的固有模式。县人民医院和县中医院两家县级公立医院执行药品“零差率”政策后，需长期服药的一些慢性病患者感受最为明显，在一定程度上缓解了“看病贵”问题，让群众得到了真真切切的实惠。
分级诊疗，群众看病更便捷。开展分级诊疗就是要解决看病难、看病贵问题，并以尽可能低的社会成本促进老百姓健康。将病情急慢分治纳入其中，实现“大病到医院，小病到基层”的医疗格局。2013年以来开江县积极出台医改措施，落实分级诊疗，逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医制度，形成“小病在基层、大病到医院、康复回社区”的就医格局。
开江县人民医院数字化X光机
落实家庭医生签约服务，群众享受家门口就医。家庭医生签约服务模式实现了现有医务人员对社区居民健康管理的全覆盖，提高了广大居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率，初步实现了从“治疗为主向预防为主”的健康保障方式的转变。家庭医生签约服务模式促进了三级卫生服务网络建设，不仅满足了群众看病需求，提高了基层医疗卫生服务水平，同时优化医疗卫生资源配置，使群众享受家门口就医的便利。
追赶跨越
加强人才建设
标准化建设，让群众人人享有基本医疗服务。近年来，开江县全力推进乡镇卫生院和村卫生室标准化建设，促进基层卫生工作的健康发展。全县现有各类医疗卫生机构231家，其中：县级医疗卫生单位2家、妇幼保健1家、疾病预防控制机构1家、卫生执法监督1家、社区卫生服务中心1家、乡镇卫生院20所、村卫生室194家，其中社会力量举办11个。2015年以来，县政府整合卫生计生，新成立的卫生和计划生育局，共核定编制585人。全县共有注册医生1326名，其中主任医师2人，副主任医师94人，主治医师178人，主管医师28人，医师517人，医士306人。从2016年至今，新建（扩建、改建）标准化村卫生室51个，大幅度提升了群众方便就医的环境，提升了基层服务能力，推动了基层单位改革，使群众人人享有基本医疗服务。
如今，县人民医院即将搬入“新居”，县中医院也在积极建设中。县疾控中心在2017年成功创建为二级甲等疾控中心，县妇计中心在2018年12月公示，成功创建为二级甲等妇幼保健院。《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》实施以来，在党委、政府的坚强领导下，该县认真贯彻落实医改决策部署，各项任务稳步推进，完成情况良好，在分级诊疗、现代医院管理、全民医疗保障等制度建设，以及统筹推进相关领域改革等方面取得阶段性成果。自服务能力提升工程“十三五”行动计划启动实施以来，多措并举落实各项任务，不断完善发展机制和模式，增强服务的可及性和可得性，逐步形成发展的良好氛围。启动实施综合改革，改革中坚持按照政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开的要求，全面深化县级公立医院管理体制、补偿机制、人事编制、收入分配等综合改革，探索公益性、调动积极性、保障可持续性相结合的运行新机制。
□文/图 谭斌 肖学军 林鹏
