本报讯 （达州日报社全媒体记者 罗丁山） “我是一名城乡居民医保参保者，到药店去买药，销售人员总是叫我多买点药，不然到年底会自动清零，这是不是真的？”近日，宣汉县居民肖先生向达州晚报民生热线2382258求助，希望记者能帮他打听一下相关政策。

据肖先生说，去年年底前他缴了320元的城乡居民医保参保费，按规定每年度社保卡里要返120元门诊统筹费。前不久，他去药店买药，销售人员总是叫他一次性花完，说年底要清零。并且50元的药医保只能报25元，自己还要掏25元，查余额也是0。

“这究竟是咋回事？”肖先生对此十分不解，每年要清零的说法是真的吗？另外，报账为啥自己还要付一半的现金？余额为啥也查不到呢？

11日上午，记者就此联系了宣汉县医疗保障局。该局办公室桂姓工作人员称，根据省级部门有关文件规定：“建立健全城乡居民医保门诊费用统筹机制，贯彻落实国家关于高血压、糖尿病的门诊报销政策。对实行个人（家庭）账户的地区，要按照国家要求，于2020年前予以取消，并平稳过渡到门诊统筹；对已取消的地区，不得恢复或变相设置。”因此现个人账户已取消（即不再返钱到参保人员的社保卡里），但原个人账户余额可正常使用。

按照达州市人民政府有关文件精神，达州市城乡居民基本医疗保险门诊统筹费用用于支付参保居民普通门诊医疗、一般诊疗（含挂号、诊查、注射输液、药事服务等）、零售药店购药发生的医药费用；门诊费用统筹金按比例支付，在定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用，实行单次结算，合规医疗费用统筹金支付50%、个人支付50%；参保居民门诊统筹费用每人每年限额120元，当年没有发生门诊费用或未达到报销限额的，门诊统筹金不计入以后年度使用。

同时，该工作人员还表示，目前社会保障卡不支持零售药店单独门诊统筹基金余额查询，只要未达到报销限额，就可以正常结算。最后，桂姓工作人员提醒说，个别定点医药机构宣传城乡居民医保“门诊统筹基金年底清零”，是诱导参保人员不合理就医购药，追求经济利益最大化的错误行为。为保障医保基金不受损失，欢迎广大群众监督举报，该局将严厉打击。咨询和举报电话：0818-5211625。