药也是混吃的?

版次:07    作者:2021年08月20日

家人需要口服点抗生素和止疼药。到药店指定一种抗生素,店员拿出两盒,热情推销:第二盒半价哟。拿一盒止痛药,店员又热心推荐:买大盒(18片)送小盒(6片)。赵医生判断服药最多需要3天,每种药一盒都有剩余,遂不为所动,付账时店员不甘心:满88元送洗衣液哟,再买点常备药呗。

每年总有些慢性咳嗽的肺病患者,抗生素选择十分棘手,对很多药物耐药。这类患者往往都是“久病成良医”,稍微伤风感冒咳嗽几声,就忙忙给自己配药,但是医学实在不容易自学成才,他们自作主张,很多时候反而增加了治疗难度。

一位患者带着一大包药来看病,说已经吃了快一个月的药,还是好一阵歹一阵。拨拉开这包药,好家伙,光消炎药就几种,问他怎么这么多药。这位大哥说,经常生病,平常家里备有多种药,一会听这个介绍,一会听那个推荐,药店优惠活动去买便宜,每次买得多,吃不完就存起来。

病人问为什么抗生素吃多了会产生耐药性?通俗地讲:各种乱七八糟的细菌,有的对人体有益,有的对人体有害,当身体免疫能力足够强大时,听话的就留着,不听话的就被杀灭,以保证身体的健康。但是老虎都有打盹的时候,某种原因我们虚弱了,不听话的活跃起来,甚至带着听话的造反,打不赢的时候就只有请外援,抗生素是人类搬来的救兵。

人体和抗生素一起,横扫细菌阵营,但是我们杀不完所有的细菌,外援离开后,还是需要我们自己的免疫力维持和平。侥幸活下来的那些细菌,非常顽强而且狡猾,它们熟悉外援的手段,当它们繁殖强大后,再次攻击人体时,人类请同样的外援就会失效,这就是耐药性产生的原因。所以不规范使用抗生素,就是在帮细菌练兵,淘汰弱小剩下顽劣,给自己培养越来越强大的敌人。

当然,你可以寄希望于科学的发展,药物研究的进步。30多年前,我还是一名在校学生,腹痛腹泻到校医务室,校医用庆大霉素治疗,两天后不好转,给我开了一张处方,到附属医院取“诺氟沙星”,口服几次就好了。那时候诺氟沙星算很强的抗生素,而现在氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星……药物更新换代非常迅速,抗菌效果越来越强,但是道高一尺魔高一丈,细菌的突变更快,它们总是跑在我们前面。

并不只是滥用抗生素才对人体有伤害,有句老话“是药三分毒”,所有的药物治疗,其实都是以毒攻毒。比如临床上经常碰到滥用镇痛药物,造成肝肾功能损害、消化道出血而入院的患者,说明书上药品不良反应并非危言耸听。很多病人缺乏医学常识,只图当时减轻症状,不听专业指导,造成严重后果,悔之不及。

很不喜欢在医院听到病人说:你们生意才好哦。忍不住要反驳:我们不做生意哈,不要讨价还价。你说,医生我身体不好,可不可以不验血?我说不行,看不到结果给你用药,是在猜你怕不怕;你又说,医生我经常生病,你多给我开点药。我说不行,开药有规定。医疗行为是技术活,白纸黑字记录在案,接受很多部门监管,真不是靠吆喝提高销量做生意。

但是药店的行为的确是做生意,促销手段与超市雷同,消费积分、多买多赠,还有会员日活动。窃以为这种模式危害极大,毕竟大部分消费者缺乏医学知识,在这种营销模式下很容易被鼓励多买药品,超时超量超种类服药,给身体健康埋下隐患。很多年前医保卡个人账户的钱,可以用于购买油米奶,那时认为他们赚了我们的钱,现在却是赚我们的健康,至少食物是安全的。

《红楼梦》第七回,宝玉闻到宝钗身上香味,央吃一颗冷香丸,宝钗道:又混闹了,一个药也是混吃的?第二十七回,两丫头对话,佳蕙看小红生病,说林姑娘时常吃药,你和他要些来吃,小红:胡说,药也是混吃的?所以你看,古代丫头小姐都知道药不能混吃,劝君:生病找医生,吃药需谨慎。