年轻医生收治一个患者，请我查房。诊断明确：糖尿病伴皮肤感染。治疗方案明确：感染严重，有其他并发症，口服降糖药物无效，需要胰岛素治疗。这样简单的病例何以需要老同志上阵？年轻医生说没法沟通，患者坚决拒绝打胰岛素，搬救兵的原因是借助赵医生年龄、威信和口舌的优势，劝告患者接受胰岛素治疗。

经常遇到这样的患者，医生给出的建议，他们诸多怀疑、百般质问：为什么要打胰岛素，为什么要长期吃降压药，为什么要查CT……他们往往听一个叫“别人”的话：别人说胰岛素越打越严重，别人说血压降下来就不用吃药，别人说做CT要杀死细胞……于是很多可以控制的疾病，在别人的劝说下发展壮大到无可奈何。所以，每每听到患者用“别人”对抗医嘱，我就很愤怒：那个“别人”，请你说话负责任，不要信口雌黄误人性命。

多年来，对于这种偏听偏信，缺乏医学常识的患者，赵医生往往能运用专业的知识、丰富的经验以及雄辩的口才，打比方讲道理，让患者听得明明白白，心服口服地接受建议，我想这一次也不例外。带着科室一众医生大查房，白茫茫一片，制造点声势，会增加说服力。这是运用《影响力》一书中：说服他人的6大原理之一——权威原理。

但这次要劝说的患者情形不同。40岁男性，智力偏低，小儿麻痹后遗症，生活不能完全自理，未婚，一直由母亲照顾生活起居。拒绝胰岛素治疗，是因为母亲坚持说她学不会打针，然后又找理由：打在儿子身上会很疼，她下不了手。糖尿病是终身治疗，需要患者及家属配合，如果出院后不能继续胰岛素治疗，医院只能选择口服药物治疗。

对于一位疼爱自己孩子的母亲，如果晓以利害，相信能够接受医生正确建议，对此我深信不疑。母亲60多岁，瘦小，穿着干净朴素，典型的农村妇女，微微佝偻语速快而杂乱，刚一询问病史，便祥林嫂般欲哭无泪，哀叹身世可怜，为这个儿子付出颇多。对于不幸的家庭，医院见得太多，真心话他们不算太惨，如果说三九天最寒冷，他们家还不到数九。

我准备了整套说辞劝说那位母亲。她哀叹命苦，我便安慰健康的儿子长大了是别人的，她的儿子永远属于她；她说不会打针，我便承诺教会她；她说眼睛看不见刻度，我专门测试了她的视力没问题；她又说打针好痛下不了手，我又解释这种针头痛感微弱……翻来覆去解释了很久，赵医生在众目睽睽之下败阵，母亲坚决不同意打胰岛素，要求口服药物治疗。

我转向40岁的患者，他虽然智力偏低，通过交流判断，他有能力学会自己打针。刚一征求患者意见，母亲就断然阻止：他啥都不晓得。万般无奈，我退而求其次，满足母亲要求口服降糖药物。看见患者床头放着诸多吃食，而且患者已经很肥胖，便嘱咐母亲控制患者饮食，以便尽快控制血糖。话音刚落，母亲便反驳：他饿也，未必不给他吃饱。

在这个偏执的母亲面前，赵医生的理论知识满地破碎。每次我问管床医生：那个糖尿病娃儿现在情况如何。年轻人便笑：别个40岁了，不是娃儿。但是这个40岁的男人，早已被怕他疼、怕他饿的母亲阻断了成长，塑造成为一个完全需要护理、现下流行的巨婴。

无端想起很多年前一场麻将，碰见一位性格非常固执的牌友，牌技很差，有几把牌明显出错，旁人好心提醒，居然恼羞成怒：我输自己的钱，管你啥事？拒绝接受任何有价值的建议，如何能够提高。输掉的钱是自己的，输掉了孩子前途也是自己的。

无独有偶，病房中有位70多岁行动迟缓的老人，家境很好，孩子们孝顺经常探视，专门请了护工。在同龄人中老人的身体状况不算太差，可是每次治疗过程中，症状出奇的多，生活治理能力衰退较快。有次观察患者进食，病床小桌板上摆着几样菜，明明可以自己夹菜舀汤，看护人员殷勤，一股脑儿帮忙喂饭，用护工的话：喂饭还简单些，免得到处撒又慢。

人们常说老还小，其实好多时候，是成年人剥夺了老人自立的机会。老小孩和巨婴症是一样的，背后都有一个或一群推手，打着爱的旗号，一点一点耗竭他们的自尊和能力。所不同的是：老人容易被原谅，巨婴则被人鄙视。这些推手们对于结果，往往自我感动到泪流，然后抱怨上天不公。

那些年代，因小儿麻痹症遗留功能障碍的人不少，我认识几个，工作家庭都经营得风生水起，丝毫不逊健康身体的人。想来不是这位母亲可怜，身为她的儿子才可怜，小时候因病没能接受教育，成年了生病不能得到有效治疗，他没有未来。

巨婴症和老小孩，都是被过度保护、帮助、替代后，能力逐渐下降甚至丧失的结果。要想避免这两种情况，得让自己随着年龄不断成长。爱需要方法，做合格的父母，懂事的子女，育儿先育己，养老先懂老。