□ 王 标 罗天志 刘河林

    成立于1950年的达州市中心医院眼科，风雨67年，在历代眼科人的不懈努力下，他们用精益求精的学术精神，默默奉献的医者仁心，守护着达州，乃至川东北片区人民群众“心灵的窗户”。青光眼、白内障……一个个眼疾患者在这里重获光明。

    1 优秀队伍结出累累硕果

    经过数十年的厚积薄发，该科目前已经发展成为集眼科临床、教学和研究为一体的专业机构，以临床与科研紧密结合、科研服务于临床、着力眼科教育为基本特色。

    该科拥有一支高学历、高素质的技术队伍。全科工作人员33人，主任医师1人，副主任医师2人，副主任护师3人，博士1人，硕士2人。其中省卫计委学科带头人1人，硕士生导师1人。承担省科技厅科研课题一项，市级课题多项，近年来先后荣获四川省医学类科技进步奖3项”、“达州市科技进步奖”8项。近年发表相关学术论文60余篇，其中国家核心期刊30余篇，其中SCI（美国《科学引文索引》）收录论文1篇。

    2 学科建设跻身全省前列

    该科凭借雄厚的师资力量、完善的培训机制、良好的学习生活环境以及先进的眼科训练设施设备，成为达州市唯一的“眼科医师规范化培训基地”、“眼科专科医师培训基地”。已培养眼科规培医师2名，正在规培眼科医师4名，眼科专科医师培训4人。并承担川北医学院本科全程班的教学工作，川北医学院、达州职业技术学院的带教工作，以及省、市级继续教育的多项眼科培训项目。

    67年来，正是历代眼科人追求卓越、无私奉献、砥砺前行的精神传承和彰显，达州市中心医院眼科才得以不断发展壮大，跻身于全省眼科学术界先进行列。2015年成功创建成为“四川省甲级重点专科”，经达州市卫生局、教育局批准成立“达州市近视防控中心”。此外，“达州市防盲治盲办公室”也设在该科，负责全市的防盲治盲指导工作。

    3 “为病人负责是医技之根”

    “作为一名医生，必须要有一颗一切以患者为本的心，丝毫马虎不得。”沈志斌说，“为病人负责是医技之根。”

    今年初，宣汉的杨某，在当地医院被诊断为“右眼急性闭角型青光眼”，经多日治疗症状无好转，后紧急转入达州市中心医院眼科要求手术治疗。该科医生详细询问病史时，发现患者有高血压病史，而且在对患者予以青光眼药物降压后，其眼压下降并不明显。

    针对该患者病情，该科经过数次讨论后，认为患者新生血管引起的青光眼可能性较大，如冒然施行手术，很可能会失败。

    为了对患者负责，沈志斌带领科室医生们一起，反复研究，最后重新制定了治疗方案。先予以玻璃体腔注射抗新生血管药物诊断性治疗，经第一步治疗后，患者眼压有所下降，可见虹膜新生血管。紧接着予以第二步治疗——青光眼引流阀植入术。经观察，效果明显：患者眼压控制了，角膜恢复透明。医务人员随即进行第三步——眼底造影和激光治疗。

    经过这三步分阶段渐进性的对症治疗，患者的眼部疼痛消除了，还恢复了部分视力。

    为病人负责，有时候还体现在一位医生是否有勇于担当的果敢精神。10年前的一场手术，让沈志斌带领的眼科团队至今仍记忆犹新。

    1997年初，一位来自渠县的患者谢某，右眼患角膜白斑、白内障，曾到多家医院治疗无效，后来到该科就诊。

    沈志斌主持科内会诊后，认为该患者要想恢复视力，必须作角膜移植+白内障摘除+人工晶体植入术，“当时这种手术在省内都做得很少，手术要求高、风险大。”沈志斌对记者说，“如果施行手术，万一失败怎么办？如果不做手术，患者根本就没有重获光明的希望。”

    经过反复考虑，眼科团队最终还是决定本着以患者为本的出发点，哪怕要担当一定的风险，但不能错失为患者赢得再见光明的机会。全体眼科人立即行动起来，详细检查、充分讨论、精心准备……最终，手术取得圆满成功。术后，患者视力恢复到0.3。“该例手术让我们科室在角膜联合手术方面达到了省内先进水平。”沈志斌自豪地说。

    4 眼科人的爱润物无声

    一切以病人为中心，除了医生的仁心仁术，还体现在后期的精心护理。在达州市中心医院眼科，有这么一支让病人充满温暖的护理队伍。

    “眼魔疾病苦煞人，医生患者心连心，人性服务真周到，重见光明我称心。”一位90岁高龄的患者在康复出院时，在科室意见薄上欣然留言。

    “眼科相对其他临床科室，护理、抢救危重病人的机会要少一些。但眼科病人普遍年龄较大、视力不好，导致跌倒、误食、暗室内碰伤、坠床的风险增加，一旦发生将会给患者带来更大的痛苦，所以我们护理的侧重点在于安全和温馨。”该科护士长赵传珍对记者说，护理人员在患者入院时，要进行全面评估，重点评估患者的生活自理能力。对有跌倒/坠床风险等潜在危险因素的患者，根据患者具体情况，制定个性化的护理措施。对70岁以上患者和高危患者进行明显标识并逐一进行交接班，检查和在暗室内安排护理人员陪同。

    除了有效落实安全防范措施外，护理人员大力推行三声（来有迎声、去有送声、问有答声），五心（接待病人热心、落实制度细心、健康服务精心、接受意见虚心、与患者沟通耐心）服务理念，并且坚持每日为患者做一次健康教育。对出院病人，护理人员还将定期回访，叮嘱注意事项。“微笑多一点，仪表靓一点，脚步轻一点，嗓门低一点，语言美一点，脑筋活一点，度量大一点，办事勤一点，效率高一点，让病人更放心一点。用我们的爱心展现白衣天使的风采。”赵传珍如是说。

    为了让更多的群众远离眼疾，重见光明，眼科团队在沈志斌的带领下，走进乡村、社区，每年均要开展多次大型义诊活动。特别是争取到与国际奥比斯合作的“眼见为实”公益项目，耗时4年，对我市18岁以下的青少年22万余人（次），进行了免费眼病普查，为100多名患者免费手术治疗，让众多市民受益。

    展望未来，该科主任沈志斌表示，随着公立医院改革的不断深入，眼科也迎来了新的发展机遇。面对新时期的新挑战，达州市中心医院眼科会更加积极探索、勇于创新，努力建成国内一流的眼科中心。