春夏之交,哮喘病容易复发,医院里的哮喘患者渐渐多了起来。达州市中心医院呼吸内科,几乎每天都有数十名哮喘患者前来就诊。“哮喘具有三大特性,反复性、发作性、可逆性。同时哮喘的症状也有很多,除了喘息和气急外,慢性咳嗽也是其常见表现之一,所以慢性咳嗽大于6周以上应警惕哮喘的可能。”该科主任王红军昨日告诉记者。
昨日是第19届世界哮喘日,主题是“清新空气,舒畅呼吸”。为普及哮喘病防治知识,提高人民群众健康意识,消除对哮喘病的一些认知误区,达州市中心医院呼吸内科和儿科在该院门诊部大楼前举行了大型义诊活动,为市民讲解哮喘病防治知识、现场接受市民咨询、就诊,并免费为市民测血压、血糖,受到群众欢迎。
女性和儿童居多
李女士家住通川区西外,两岁多的儿子近段时间老是咳嗽、呼吸急促,让她很是焦虑。“我儿子这是怎么回事?会不会是哮喘?”昨日上午,李女士来到义诊现场,焦急地向医生询问。“从你的叙述来看,患哮喘的可能性较大,你可以带儿子来做个肺部检查等以确诊。”达州市中心医院儿科主任医师吴正文解答说。“这样小的孩子做这些检查会不会有副作用?”李女士有点担心。“不会,这些相关检查,以及治疗的药物,包括检查时服用的镇静剂等,都是国家经过大量临床检验的,对孩子没有不良影响。”吴正文耐心地解释,“建议你尽快带孩子检查,如确诊为哮喘病,需要及早治疗,以免耽搁孩子的最佳治疗时机。”
“2016年,我科接诊哮喘患者上千人,其中以女性和儿童居多。”达州市中心医院呼吸内科主任王红军说。
“在哮喘患儿的治疗过程中,不少家长存在误区。”吴正文告诉记者,比如个别家长相信哮喘在发育的时候能被“带掉”,不用特别去治,或急于求成,希望治疗哮喘短期见效,并且彻底根治,一旦听说需要长期的持续治疗,就拒绝给孩子用药。事实上,只有一小部分哮喘儿童在发育期随着身体免疫力的提高会有一定症状缓解,但在患者在成年后往往复发哮喘。“儿童气道病变在哮喘发病的早期是可逆的。如果能够充分利用这一特点,抓住干预治疗的最佳黄金时机,采取积极、有效、对症的治疗措施,达到痊愈的目标是有可能的。”吴正文说,家长应该在青少年期之前尽量配合控制患儿哮喘,以免错过最佳治疗时期。
炒辣子鸡引发哮喘致猝死
“哮喘病其实有其凶险的一面,市民通常关注较少,那就是因哮喘而引发的猝死。”王红军说,一些明星,如柯受良、邓丽君,就是因哮喘而猝死。
数年前一位女患者炒辣子鸡猝死的悲剧,让王红军至今记忆犹新。“当时这位女患者因哮喘到我科住院治疗,经过一段时间治疗,病情得到控制后出院。出院后不久,她想吃辣子鸡,就自己买来食材、佐料,在家炒制。谁知炒制辣子鸡的油烟喷上来,再次诱发哮喘,导致猝死。”王红军说,“这出悲剧给我们警示,哮喘病患者一定要远离过敏源,清新空气,舒畅呼吸。我们科室专门规定,在探望患有呼吸道疾病、过敏性疾病、免疫力低下的患者,尤其是过敏性支气管哮喘的患者时,最好不要带鲜花。”
“不过市民也不用过度恐慌。”王红军说,在病人稳定期,通过正规治疗和干预,因哮喘而导致的猝死是可以避免的。
规范治疗 远离过敏源
如患者确诊为哮喘,就要及早进行规范治疗,而吸入剂是对付哮喘最常用,也最具特点的治疗方式。另外,哮喘病患者必须远离过敏源,以免复发。
“春夏之际,大家都喜欢利用周末外出郊游赏花,而此时也是人们最易患花粉过敏症的季节。”王红军说,如果是对花粉过敏的哮喘病患者,就应该避免去赏花。“此外,灰尘、霾、尘土、霉菌,以及一些化妆品,也容易导致过敏。所以,弄清自己的过敏源,并远离它,是防范哮喘的重要步骤。”
对由过敏诱发哮喘的患者而言,控制症状是当务之急,患者应快速就医,消除过敏因素或进行脱敏疗法,快速缓解胸闷、气急、咳嗽、哮鸣等急发症状。王红军强调,要想治好哮喘、气管炎,首先必须积极面对,规范治疗;二要找对方法,辨证论治;三要抓住哮喘反复发作的根源,这样愈后才不易复发。
(王标 本报记者 罗天志 刘河林)