健康保险,是指保险公司通过疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险等方式对因健康原因导致的损失给付保险金的保险。
根据承保责任不同,健康险可以分为以下四种:
1.疾病保险:以保险合同约定的被保险人的疾病的发生为给付保险金条件的保险。
2.医疗保险:以保险合同约定的被保险人的医疗行为的发生为给付保险金条件的保险。
3.失能收入损失保险:以保险合同约定疾病或意外伤害导致工作能力丧失为给付保险金条件,为被保险人收入减少或中断提供保障。
4.护理保险:以保险合同约定的日常生活能力障碍引发护理需要为给付保险金条件,为被保险人的护理支出提供保障。
目前国内市场上销售最多的健康险是重疾险,而保险专家指出,重疾险是除意外险和养老险之外,消费者最该拥有的险种之一,重疾险虽然不能防止被保险人患上疾病,但可以把因患病而导致经济压力的风险转移给保险公司。
理赔注意事项
重疾险理赔需要注意以下3个方面:
一是需要相关医院确诊。相关医院会对被保险人的身体状况进行诊断,得出被保险人是否患有重大疾病以及具体是哪种重疾的结论。医院的确诊都会有确诊书,而确诊书是重疾险理赔的重要依据。
二是及时报案。被保险人确诊为重大疾病后,要及时向保险公司报案,住院前或住院后报案都可以。保险公司接到报案以后,就会启动理赔程序,进行理赔。
三是备齐理赔资料。重疾险理赔一般需要以下材料:一是诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结,在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明;二是医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单;三是病理、化验、影像、心电图等加盖了医疗机构有效签章的检查报告。