版次:02 作者:2025年04月23日
本报讯(通讯员 赵显梅)从“个人独享”到“全家共享”,从“区域限制”到“跨省互通”,达州市职工医保个人账户以“小账户”撬动“大保障”,让家庭医疗保障能力更坚实。
2023年,达州市开通职工医保个人账户共济,参加职工医保的个人账户的资金可用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在统筹区内参加城乡居民基本医疗保险及在定点医药机构就医发生的由个人负担的医疗费用,实现“一人参保,全家受益”。当年,达州市职工医保个人账户用于共济参加达州市城乡居民医保费用1683.13万元,共济支付定点医药机构就医发生的个人负担的医疗费用2805.38万元,让沉睡的个人账户资金“活”了起来。
2024年,改革再扩容。达州市职工个人账户共济范围扩大到近亲属,即“配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女”,同时实现省内跨统筹地区个人账户共济。当年,达州市职工医保个人账户用于共济参加达州市城乡居民医保费用2877.05万元,共济参加省内其他统筹地区城乡居民医保费用133.68万元,共济支付在定点医药机构就医发生的个人负担的医疗费用3696.62万元,有效缓解了群众经济负担。
2025年,改革再升级。打破个人账户原有地域限制,启动医保个人账户跨省共济功能,上线“医保钱包”,参保群众就医更加便捷高效。2025年1至3月,达州市职工医保个人账户用于共济参加全国范围内城乡居民医保费用3367.21万元,共济支付定点医药机构就医发生的个人负担的医疗费用953.14万元。
职工医保个人账户共济不仅提高了基金使用效率,更彰显了“守望相助、同舟共济”的医保精神,让医疗保障的温暖惠及千家万户。达州医保将继续探索医保惠民新路径,以更贴心的服务、更高效的保障,守护群众健康幸福生活。