（紧接第一版）吸引越来越多的农民群众选择在村卫生所就医。

    目前，宣汉县53个乡镇卫生院和491个行政村卫生室均完成达标建设。近年来，宣汉县委、县政府始终坚持把医疗卫生事业作为最大的民生功绩扎实推进，用“全民健康”托起“全面小康”，先后争取到中央国债、拉动内需、省财政补助、灾后重建、国际合作等项目200余个，总投资2亿多元，为城乡医疗卫生机构改（扩）建业务用房近10万平方米。

    人才是医疗卫生事业发展的核心竞争力，今年以来，宣汉县对全县692名乡村医生、55名乡镇卫生院医师、55名乡镇卫生院药学人员进行了业务提升培训；完成了民族地区医务人员远程医学教育工作，培训医务人员460人次。探索实施城乡医疗均衡发展，完成了6家县级医疗卫生单位支援12家中心乡镇卫生院，72名二级以上医师对口支援乡镇卫生院工作。

    推行“3+x” 破解“难”与“贵”

    双河镇天井村的贫困户邓银春老人由于自己有高血压，妻子久病在身，出门看病极为不便。前不久，该镇中心卫生院组织的“3+X”家庭医生服务团队来到他家，与他签订了契约服务协议。

    据“3+X”团队成员万国培介绍，家庭医生服务团队上门服务包括，健康体检、重病筛查、契约服务等，每半月开展一次服务。“医生把服务送到了家里，跟踪病情，酌情调整药方，对我们病情的好转大有帮助……”邓银春老人如是说。

    该县通过建立以乡镇卫生院执业医师、公卫人员、护理人员和若干村医组成的“3+x”服务团队，将服务方式“契约化”、服务送到“家门口”。目前，全县1300余名乡镇卫生院的执业医生、执业护士、公共卫生人员和1508名乡村医生实现了全员统筹、合理利用。492个村都有服务团队，签约家庭达30万户，贫困人口签约率达100%。对于大病需要住院治疗的贫困户，县级医院开设绿色通道，确保及时治疗，并将贫困患者县内住院医疗费用个人支付比例控制在10%以内。

    同时，为缓解老百姓“看病难、看病贵、看病乱”的问题，宣汉县坚持高点站位，多点发力，创新驱动，坚持以公立医院改革为重点，以机制建设为抓手，大胆探索“药房托管”模式。在县级公立医院依法推行药品统一配送，斩断非法利益格局，从制度上有效防止了“开单提成”等不正之风发生。

    “药房托管”以来，县级公立医院药占比较改革前平均下降11%，住院次均药费降幅达30%以上，全年减少患者药品支出4000万元以上，节约近1000万元的成本支出，真正让改革红利惠及民众，让患者得到实惠。

    宣汉县努力打通服务群众“最后一公里”的势头正盛，劲头正足。宣汉卫生扶贫使大批患病群众得到了实在的帮助，享受了真心的服务，收获了真正的健康。

    □特约记者 张平 胡果 桂锦程