出厂价15.5元

　　芦笋片厂家以15.5元的价格卖给医药公司

　　一次加价40元

　　医药公司以30-40元的价格卖给医药代表

　　二次加价136元

　　医药代表以136元的价格卖给医院

　　三次加价213元

　　医院以213元的价格卖给患者

　　家住长沙的韩女士半年前因为患了卵巢癌，在湖南湘雅二医院做了化疗。化疗后，医生建议她长期服用一种癌症辅助治疗药芦笋片，这种药从湘雅二医院开出来每瓶要213元。按照医嘱，韩女士一个月要服用3瓶。虽然在治疗癌症的药品中，芦笋片的价格并不算最高，但是对于家里经济条件并不宽裕的韩女士来说，每个月要花600多元买芦笋片，仍然是一笔不小的开销。

　　韩女士的女儿只好四处打听价钱便宜的芦笋片。结果让她大吃一惊，一位做药品生意的朋友告诉她，从他那里30块钱就可以买到芦笋片。

　　医院加价率高达56%

　　湘雅二医院是湖南省规模最大的三级甲等医院，该院药品采购的负责人周虹介绍，医院包括芦笋片在内的所有药品都是集中招标统一采购的，是经过湖南省物价部门审批的。

　　记者：“它的价格是多少？”

　　周虹：“招标是185.22元，我们顺加是15个点嘛。213元。”

　　按目前我国医疗价格政策规定，医院实行的是药品加成政策，即医院购进的每一种药都可以在进价上加价15%卖给患者。

　　那么，医院采购药品负责人的说法是否属实呢？记者随后查询了湖南省2010年度集中采购药品投标报价指导价格，发现芦笋片的指导价并不是185.22元，而是136元。湘雅二医院实际上的加价率达56%。

　　医院售价是出厂价的14倍

　　记者在调查中了解到，湘雅二医院包括芦笋片在内的近百种药品都是从湖南省医药公司采购的。该公司芦笋片的销售经理介绍，他们并不直接把药卖往医院，而是批发给其他医药公司，这些医药公司再通过和医院关系密切的医药代表销售到医院。记者在该公司找到了芦笋片的销售清单，上面清楚显示批发价格每瓶在30块钱到40块钱之间。也就是说，芦笋片从医药公司卖到医院，价钱从三四十元暴涨到了136元。

　　那么，芦笋片的出厂价到底是多少钱呢？记者和药监执法人员找到了芦笋片的入库价格清单，发现从生产厂家购进一瓶芦笋片，价格仅仅15.5元。原来，芦笋片医院售价是批发价的7倍，是出厂价的14倍。

　　医生每瓶提成80元

　　医药代表以30-40元的价格进货，再以136元的价格卖给医院，利润为100元左右。那么这100元的利润是如何分配的呢？

　　一位长期负责芦笋片销售的业内人士说：“给医生（提成）80元。”

　　记者：“那湘雅二院卖得多吗？”“卖得很多，一个月七八件。”

　　该人士透露，湘雅二医院每个月销售芦笋片七八件左右，每件160瓶，总数在1100瓶以上。医药代表总的药品利润超过10万元。这些钱的分配涉及整个利益链条，包括医药公司、医药代表和医生，其中获利最多的是开药的医生。

　　该人士说法是否属实呢？记者又回到湘雅二医院求证。但是，从医院采购药品的负责人到开药的医生，对于是否收取了医药代表的药品回扣都避而不谈。

　　专家揭秘

　　钻药价加价政策空子

　　药品越贵医院越爱

　　据了解，目前我国80%的药品是通过医院销售的，用哪种药，由医院说了算。

　　业内人士透露，芦笋片在业内被称为临床品种，也就是仅供医院销售的品种。这种药利润空间大，医院为了维护自己的利益，都不允许临床品种的药品进入和医院有竞争关系的药店，这样就能保证医院卖的价格再高，患者也只能在医院药房购买。对于医药公司来说，他们要想卖出更多的药品，就必须保证医院获得更大的利益。

　　由此可见，投标报价指导价定得越高，芦笋片的利润空间就越大，医院也就越喜欢使用，这样药厂、医药公司、医药代表卖的药也就越多。

　　对于此现象，中国医药企业管理协会会长、原国家经贸委医药司司长于明德认为，一个重要的原因是药品投标报价指导价定得过高。

　　于会长介绍，一些药品在成分和治疗作用上差别都不大，但价格相差悬殊，而医院在采购时，有意地回避低价药，而主动选择高价药，专家认为，这主要是一些医院钻了药价加价政策的空子。药品的投标报价指导价定得越高，加价也就越高。一旦能定下高的价格，医药经营企业、医药代表、医院都是最大的受益者。

　　（据央视《每周质量报告》）

　　同步新闻

　　广东将“三控”药价

　　从生产、批发、零售三环节制定参考价

　　广东省物价局昨天对社会征求意见，准备对属政府价格管理范围的药品实行控制最高零售价、实际供货价和流通差率的“三控”管理。

　　据介绍，广东省物价局将按通用名称制定最高零售价。供货价格不得超过最高零售价，否则不予受理备案。省物价局还将控制流通差价率。按药品价格高低实行流通环节的最高差别差率管理。批发企业按实际购进价格依次顺加规定的配送费率或差价额确定实际批发价格，整个批发环节累计顺加不得超过累计费率，批发企业从生产企业购进药品直接销售给零售企业的按不超过累计费率执行。

　　（据《羊城晚报》）