近日,一黄姓民工从3米高的房屋上不慎掉下来的,掉下来后人就动不得了。很快,病人被送到达县人民医院骨科救治。 经医院骨科副主任李述斌副主任医师检查,病人四肢感觉运动障碍,颈部、胸部疼痛,呼吸十分急促。经医院16层螺旋CT检查及三维重建确诊,病人颈2齿状突骨折伴环枢椎脱位、伴四肢运动障碍、多根(5根)肋骨骨折、血气胸。 据李医生讲,环枢椎脱位很容易引起高位颈脊髓损伤与椎基底动脉供血不足,造成四肢瘫痪,甚至危及生命。该病例需要外科治疗,解除脊髓压迫,矫正脱位,稳定环枢椎作为手术治疗的目标。 以前治疗这类疾病采用的"枕颈融合"或"钩板系统"都会使患者颈部活动极大受限,给病人生活带来不便。有没有既改善颈部活动受限又能增加固定强度的办法呢? 有!这例病人,李医生他们就是运用粗仅1mm的“线缆”牢牢地把病人的环枢椎固定在一起,解除了病人的疾苦。 说起来简单,手术实际操作起来难度很大,本手术是在颈1、2操作,前方是延髓部分,手术者要保持轻、稳、准,不能有丝毫闪失,如果伤及延髓,必将危及生命。手术过程中的紧张、精细程度是旁人无法感知的。 病人的手术由李述斌副主任医师及廖光禄副主任医师操作,他俩完美的配合、娴熟的操作,2小时后,手术顺利完成。术后,病人恢复很快,数天后就痊愈出院。 李医生讲,这样的手术难度大、技术含量高,是达州市采用"环枢椎融合取髂骨植骨内固定术"治疗严重颈椎伤获得成功的第一例。
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